春季天气变暖，各类生物、细菌、病毒等相继活跃起来；当我们假期后上班、学生上学、外出务工，人口流动增加，相互接触机会增多，当我们在日常生活中呼吸空气、饮水、就餐等，接触到自然环境、社会生活后，会给我们带来哪些不利的疾病因素呢？健康是我们进行社会生活的必要基础，明显困扰我们。我们就春季容易出现的常见传染性疾病的预防作一个多方位学习吧。
接种疫苗是保护易感人群最理想的方式根据流行病学原理，传染病流行途径分为传染源、传播途径、易感人群，称为传染病三要素，春季常见传染病预防的基础就是根据三要素进行：消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
春季常见传染病分类有哪些？1.按照感染的病因不同常见的有细菌、病毒、原虫等。2.按照容易感染的病位常见的有呼吸道传染病、肠道传染病、皮肤传染病等。3.按照传染途径的方式常见的有空气传染、食物与水源传染、直接接触传染等。4.结合病因、传播途径、病理因数形成疾病病种分类常见的有：流行性感冒、水痘、手足口病、诺如病毒疾病、肺结核。
带好口罩对切断空气传染途径至关重要我们就春季常见传染病：流行性感冒、水痘、手足口病、诺如病毒疾病、肺结核等，根据疾病定义、临床表现、传染源、传播途径、易感人群等逐一描述，最后是他们的预防。
一、流行性感冒
流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。
流感病毒属正粘病毒科，为单股、负链、分节段RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同，分为甲、乙、丙、丁四型。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。
流感患者及隐性感染者为主要传染源。
患者发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。
流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。
在人群密集且封闭、通风不良的场所，流感也可能以气溶胶形式传播。
人群对流感普遍易感。部分人群感染病毒后易发展为重症病例：年龄＜5岁的儿童、年龄≥65岁的老人；伴有部分基础疾病或状况者。
流行性感冒的预防
控制传染源：出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医，家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老年人与慢性病患者时。当家长带有医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。
切断传播途径：外出公共场所宜戴口罩，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，在流感流行季节，老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；勤洗手；保持环境清洁和通风；咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
保护易感人群：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议60岁以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年接种流感疫苗。
接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染
锻炼身体、增强体质。
流行期，对于没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，可以考虑药物预防作为紧急临时预防措施，可使用奥司他韦、扎那米韦等，药物预防不能代替疫苗接种。
二、水痘
水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，
临床表现以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。
患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。
传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染，也可接触污染的用物被间接传染。
儿童普遍易感。
水痘的预防：
控制传染源：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，隔离时间起码到痘疹全部结痂。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与易感孕妇接触。患者的呼吸道分泌物及被污染的用品应消毒。易感者接触后应检疫3周。
切断传播途径：⒈佩戴口罩，养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕后)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
⒉每天定时开窗通风数次，保持室内空气新鲜，或紫外线照射室内进行空气消毒
⒊流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
保护易感人群：按相关接种要求及时和全程接种水痘疫苗，提高自身免疫力，有效预防疾病的发生。
充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠；补充营养，科学饮食，宜多食些富含优质蛋白、微量元素的食物；加强锻炼，增强自身免疫力。
密切接触传染途径必须贯彻手卫生三、手足口病
本病病因主要由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。
临床表现为以手、足、口出现水疱为特征，病情轻而短暂。除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近。
婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主
患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
手足口病的预防:
控制传染源：5婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
切断传播途径，保护易感人群：1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
2.接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4.佩戴口罩，本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
加强对幼儿园及小学等机构的预防管理：
(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
四、诺如病毒
诺如病毒，又称诺瓦克病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。
诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
患者、隐性感染者和病毒携带者是主要传染源。
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
人群对诺如病毒普遍易感
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括控制传染源管理、手卫生、环境消毒、食品和水安全管理、风险评估和健康教育。这些措施既适用于聚集性和爆发疫情的处置，也适用于散发病例的预防控制。
诺如病毒的预防:
控制传染源：鉴于诺如病毒的高度传染性，对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。原则如下：
1.患者：在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离。轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离；症状重者需送医疗机构按肠道传染病进行隔离治疗，医疗机构应做好感染控制，防止院内传播。
2.隐性感染者：建议自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离。
3.从事食品操作岗位的病例及隐性感染者：诺如病毒排毒时间较长，尽管病例症状消失72小时后，或隐性感染者自核酸检测阳性算起72小时后的病毒排出载量明显下降，但仍可能存在传播的风险。为慎重起见，建议对食品从业人员采取更为严格的病例管理策略，需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗
切断传播途径：一、手卫生：保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。采用肥皂和流动水至少洗20秒。此外，还需注意不要徒手直接接触即食食品
二、环境消毒管理：环境消毒的总体原则如下：
1.学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。
2.化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一，最常用的是含氯消毒剂，按产品说明书现用现配。
3.发生诺如病毒感染聚集性或爆发疫情时，应做好消毒工作，重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
4.患者尽量使用专用厕所或者专用便器。患者呕吐物含有大量病毒，如不及时处理或处理不当很容易造成传播，当病人在教室、病房或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐，应立即向相对清洁的方向疏散人员，并对呕吐物进行消毒处理。
5.实施消毒和清洁前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。环境清洁消毒人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品，注意手卫生，同时根据化学消毒剂的性质做好化学品的有关防护
食品安全管理：加强对食品从业人员的健康管理，急性胃肠炎患者或隐性感染者须向本单位食品安全管理人员报告，应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染
三、水安全管理：暂停使用被污染的水源或二次供水设施，通过适当增加投氯量等方式进行消毒；暂停使用出现污染的桶装水、直饮水，并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理；经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。
集体单位须加强二次供水监管和卫生学监测，禁止私自使用未经严格消毒的井水、河水等作为生活用水，购买商品化饮用水须查验供水厂家的资质和产品合格证书。农村地区应加强人畜粪便、病例排泄物管理，避免污染水源。。
四、健康教育：疫情流行季节，加强多种方式对诺如病毒感染防控知识的宣传和学习，提高防控意识，养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。
五、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核菌属分枝杆菌，又称之为抗酸杆菌。结核菌实际上包括人型、牛型、鼠型和非洲型，为结核分枝杆菌复合群，其中人型、牛型和非洲型为致病菌。
结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。
传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。或患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。
易感人群：健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。
临床表现：咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽二周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能；咳痰：一般为干咳咯血，可出现痰中带血；胸痛、呼吸困难、结核性变态反应、盗汗等
肺结核的预防:
控制传染源：政府已建立建立完善的结核病防治体系，对结核病进行预防和治疗并进行执法监督，将结核病纳入初级基层卫生保健，使防治工作在广大农村和社区得到落实，是控制结核病流行的关键环节。主要是通过肺结核病例的早期发现、早期进行强有效的规范的治疗，加强肺结核的治疗管理，使排菌的肺结核患者失去传染性，保护健康人群免受结核菌感染。凡2周类出现咳嗽的患者经一般治疗无好转均应做X片检查。
切断传播途径：佩戴口罩，做好入学入托及人群集中机构肺结核筛查。
保护易感人群：卡介苗接种：卡介苗是一种无毒牛型结核菌的活菌疫苗，接种后人体获得一定的免疫力，对结核病有一定的特异性抵抗力。
药物预防：针对感染结核菌并存在发病高危因素的人群进行药物预防。
对春季常见传染病的预防总结如下:
控制传染源:对患者、隐性感染易传染者，做好隔离、治疗、筛查等工作。
切断传播途径：佩戴口罩；做好手卫生；做好饮食饮水安全；做好环境通风消毒措施；减少与传染源接触的几率；做好风险评估和健康教育。
保护易感人群:接种疫苗；加强锻炼、提高体质；药物预防等
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